Versagen sie oder sind. Sterben mehr Lebewesen (Pflanzen ausgeschlossen) an einem natürlichen oder unnatürlichen Tod? Hee. Nur wenn das respiratorische System diesem Ventilationsbedarf gerecht werden kann, ist eine Eupnoe (normale Ruheatmung) möglich. Palliativmedizinische Schmerzpatienten erhalten in der Regel Opioide (Opiumabkömmlinge), wie beispielsweise Morphium. Gleiches gilt für Morphium in Form von Tabletten oder Retardtabletten ab einem Alter von 12 Jahren. Ich hatte mal Tramadol, was ja viel schwächer als Morphium ist, und muss sagen es war ein Wundermittel. Stufenschema: Die Schmerztherapie sollte dem, Wird eine Opioidtherapie der Stufe 3 nach dem. Es kommt daher zu einer Beruhigung des Patienten. Für sie kommt die palliative Sedierung infrage, mit deren Hilfe sie in einen Zustand der Bewusstlosigkeit versetzt werden. Eine 2013 veröffentlichte Studie zeigte, dass es in der Zeit von 1999 bis 2012 in den USA zu einer Vervierfachung von opioidinduzierten Sterbefällen durch Überdosierung im Rahmen einer Schmerztherapie kam. Der meist nachts auftretende Juckreiz bei Morbus Palliativmedizin: Leiden lindern am Lebensende. Das Leiden am Lebensende lindern | PZ - Pharmazeutische Zeitung Danach muss das Pflaster regelmäßig gewechselt werden – also jeden dritten Tag. Im Vordergrund steht dabei die Aktivierung der μ-Rezeptoren. für Anästhesiologie, Intensivmedizin, Palliativmedizin und Schmerztherapie, Malteser Krankenhaus Bonn-Hardtberg, Von-Hompesch-Str. PDF Palliativmedizinische Leitlinien - Universitätsmedizin Mainz Als Faktoren eines Opioidmissbrauchs bis hin zur Überdosierung fanden sich u. a. auf Seiten der Patienten eine vorbekannte Neigung zu Medikamenten- oder Alkoholmissbrauch, auf ärztlicher Seite eine zu unkritische Dauerverordnung von Opioiden nach chirurgischen Eingriffen oder bei nicht-tumorbedingten Schmerzen. Wenn die Dyspnoe mit Angst oder Panik verbunden ist, die durch Morphin alleine nicht genügend gelindert werden können, erhält der Patient zunächst Lorazepam 1 bis 2,5 mg sublingual und dann zusätzlich Morphin 1 bis 2 mg intravenös. Präsynaptisch führt Morphin über den Opioidrezeptor G-Protein vermittelt . Opioide sind die Mittel der Wahl bei Dyspnoe kurz vor dem Sterben Morphin kann in einer niedrigen Dosierung von 2-10 mg sublingual oder 2 bis 4 mg subkutan alle 2 h nach Bedarf die Kurzatmigkeit bei Patienten, die noch keine Opioide erhalten haben, lindern. So zählen zu den Risiken und Nebenwirkungen von Morphium auch eine Abhängigkeit sowie Magen–Darm-Beschwerden. Dies geschieht sowohl über das Gehirn als auch über das Nervensystem. Ein Teil der Schmerzpatienten erhält Opioide nicht (nur) wegen der Schmerzen, sondern auch wegen der Atemnot, die z. Auflage, 2010, Joos, L: Pharmakologie aktiv, Govi-Verlag, 1. Hatte sie sich bei einem „Bachfest“ über kontaminiertes Wasser infiziert? Sauerstoff • Ggf. Da Morphium ein Wirkstoff ist, welcher häufig eingesetzt wird, ist dieser in den verschiedenen Medikamenten enthalten. Die Sorge vor einer Minderung der Atmung, auch . B. der Gaschromatographie oder HPLC mit der Massenspektrometrie analysiert werden. Weis jemand ob das ein relativ schmerzloser Tod war? Morphin weist nach oraler Gabe zwar eine gute Resorption auf, die Bioverfügbarkeit ist jedoch aufgrund des hohen First-Pass-Effektes mit 20–40 % relativ gering. B. regelmäßige Frischluftzufuhr in den Räumen und eine möglichst aufrechte Körperhaltung, um Druck auf den Magen zu vermeiden. Morphium - Wirkung, Anwendung & Risiken | MedLexi.de [17][18][19][20] Die Verfahren eignen sich auch zum Einsatz bei speziellen forensischen Fragestellungen wie z. Wenn möglich, sollten die Medikamente immer über den Mund gegeben werden. Des Weiteren besteht bei Morphin (im Vergleich etwa zu Fentanyl oder Sufentanil) die Gefahr einer Histaminausschüttung.[43]. Was ist bei der Einnahme von Morphium zu beachten? Meist geht es um Wochen oder wenige Monate. Und wie mit der Angst umgehen? Naloxon wirkt als kompetitiver Antagonist, verdrängt Morphin von den Opioidrezeptoren und hebt dadurch dessen Wirkung auf. Morphin wurde 1804 erstmals aus dem Opium isoliert. Beim Wechsel der Pflaster sollten bereits benutzte Hautareale für mindestens sieben Tage unbeklebt bleiben. PDF Symptom Juckreiz in der Palliative Care - dgpalliativmedizin.de Und leider Gottes sind das, auch in der ersten Welt, nicht wenige. Die Einnahme des Wirkstoffs kann häufig zu Nebenwirkungen wie Stimmungsveränderungen führen, welche sich teilweise auch in Form von Depressionen äußern können. Besonders Angst habe ich, vorzeitig, beispielsweise in naher Zukunft zu sterben. Im Gegensatz dazu führt ein Anstieg des arteriellen Kohlendioxidpartialdruckes (paCO2 > 42 mmHg) sehr frühzeitig zur Steigerung des Atemminutenvolumens. F. Bévalot, C. Bottinelli, N. Cartiser, L. Fanton, J. Guitton: G. Tassoni, D. Mirtella, M. Zampi, L. Ferrante, M. Cippitelli, E. Cognigni, R. Froldi, M. Cingolani: P. Chen, R. A. Braithwaite, C. George, P. J. Hylands, M. C. Parkin, N. W. Smith, A. T. Kicman: David Binas. Dann beschreiben Sie bitte in kurzer Form das Problem, die Redaktion wird diesen Kommentar genauer prüfen und gegebenenfalls löschen. Welche Krankheit verursacht meine Beschwerden? Ich hab das Zeug mal nach einer Blinddarmoperation bekommen. Das Agentenduo John Steed und Emma Peel soll die Verschwörung gegen einen Prinzen vereiteln, der auf der Durchreise in London einen Vertrag unterzeichnen will. Zwei Drittel seiner eigenen Patienten waren unter palliativer Sedierung auch in ihren letzten Stunden noch in der Lage, Flüssigkeit aufzunehmen. Nachfolgend werden alle wichtigen Fakten zum Wirkstoff in Erfahrung gebracht. Wie denkt ihr darüber? Ich kann es nicht wahrhaben und sie loslassen. Aus Furcht vor Nebenwirkungen wurden früher Morphium und alle anderen Opioide nur sehr zurückhaltend verabreicht. Ziele der pflegerischen Maßnahmen bei Menschen mit Dyspnoe sind die Erleichterung der Atemnot, möglichst präventiv weitere Atemnotattacken zu verhindern und die/den Betroffenen zu befähigen, mit diesem Symptom besser umzugehen, zur Erreichung einer möglichst hohen Lebensqualität für die/den Betroffenen in seiner letzten Eine Kasuistik. Morphin ist ein opioides Schmerzmittel, das besonders bei starken und sehr starken Schmerzen eingesetzt wird. Letztere bedeutet, nicht nur den Schmerz, sondern auch die übrigen Beschwerden medikamentös in den Griff zu bekommen. Palliativmedizin: Mythos Morphium [8] Bis zur Aufstellung der endgültigen Strukturformel vergingen weitere 77 Jahre. Warum tut der Tod, der Abschied so sehr weh? ), ist in diesen Fällen eine Kombination mit weiteren Medikamenten nötig. Gehört die Einbildung zur Hypochondrie dazu? Vor der rein symptomatischen Behandlung sollten häufige Ursachen ausgeschlossen werden. Sie mildern wirksam die Luftnot, wobei die Dosis wie bei der Schmerzbehandlung allmählich gesteigert werden sollte. Drei Fragen an Prof. Christian Haasen, wissenschaftlicher Leiter der Zulassungsstudie für retardiertes Morphin in der Substitutionsbehandlung, Die Ergebnisse der Studie orales retardiertes Morphin versus Methadon. Darüber hinaus wird der Wirkstoff häufig im Falle eines Herzinfarktes eingesetzt. Der Nutzen einer therapeutischen Maßnahme muß für den Patienten größer sein als die möglichen Risiken und Belastungen; die Therapie muß sinnvoll und zumutbar sein. Morphin ist das erste in Reinform isolierte Alkaloid. Dort ist die aktive Sterbehilfe seit 2002 unter bestimmten Voraussetzungen straffrei. Für den in der Regel bewusstlosen Patienten hat dies jedoch keine Bedeutung mehr, da er es nicht mehr wahrnimmt. A.-K. Schubert, D. Wiese, H. Wulf, T. Wiesmann: Einheitsabkommen über die Betäubungsmittel. Sie kann zu Erstickungsangst führen. Morphin kann die zentrale Antwort auf einen CO2-Anstieg oder O2-Abfall abschwächen und . Als Ausweichmöglichkeit bietet sich die Einspritzung unter die Haut (subkutan) an. [22][24] Die Elimination erfolgt überwiegend renal mittels hydrophiler Konjugate. Drogen für Rocker auf Rezept? Arzt vor Gericht reiz in der Nase bekannt. Für die medikamentöse Therapie von Patienten mit Atemnot stehen Bronchodilatatoren, Glukokortikoide, Opioide und Anxiolytika zur Verfügung. Aus einem solchen Tagebuch geht hervor, wie oft, wie lange, wie stark und bei welcher Tätigkeit Schmerzen auftreten. Es hat sich himmlisch angefühlt. Daher muss bei jedem Patienten die angemessene Dosis gefunden werden. Bei der Anwendung von opioidhaltigen Schmerzpflastern (mit Fentanyl, z. Daher erfolgt eine Anwendung in verschiedensten Fällen – meist unter klinischer Beobachtung. [4] Dies hängt letztlich wesentlich von der Intention des Behandlers ab, was im Einzelfall also stark subjektiv gefärbt ist und sich vielfach objektiven Kriterien entzieht. Die therapeutischen Strategien zielen darauf ab, die Atemarbeit dadurch zu beeinflussen, daß der Ventilationsbedarf und Atemwegswiderstand so gering wie möglich gehalten werden. Im Vordergrund steht dabei nicht zuletzt die Angst vor Schmerzen und anderen Symptomen. Wie gehen Atheisten mit dem Tod von geliebten Menschen um? CAT-Management ist ganz einfach – oder doch nicht? Einer 2004 publizierten Umfrage (Annals of Internal Medicine) zufolge steht hinter jeder sechsten terminalen Sedierung die Absicht, den Tod des Patienten herbeizuführen. Dadurch wird die Schmerzweiterleitung verhindert und das Schmerzempfinden des Patienten gesenkt. Zunächst fanden Medikamente mit Tramadol eher in der Schmerztherapie bei Krebserkrankungen eine breite Anwendung. B. des Einflusses des Genusses von mohnhaltigen Produkten.[21]. Mit dem stufenweisen Vorgehen bei der Schmerzbehandlung von Palliativpatienten sollte es immer möglich sein, quälende Schmerzen zu beseitigen und damit die Lebensqualität von Betroffenen und deren Angehörigen zu verbessern. Das Ziel ist es, den Kranken Erleichterung zu verschaffen, und nicht, ihr Leben zu verkürzen. Bei diesen wird Fentanyl über die Wangenschleimhaut aufgenommen. Doch für jede Hilfe müssen er und seine Mutter hart kämpfen. Als Folge bessert sich die CO. Dämpfung der emotionalen Reaktion am limbischen System. Die für einen durchschnittlichen Erwachsenen (ohne vorherige Toleranzentwicklung) tödliche Morphindosis liegt bei oraler Aufnahme (Einnahme) bei 200 mg (bis 1500 mg bei Menschen mit einer herausgebildeten Toleranz), nach parenteraler Applikation (Injektion, Infusion) bei 100 mg. Allerdings können – insbesondere bei intravenöser Gabe (Injektion in die Vene) – auch schon deutlich niedrigere Dosen lebensbedrohlich sein. Grundsätze der Behandlung bei Dyspnoe sind: Zu den wichtigen Allgemeinmaßnahmen gehören Entspannungsverfahren, Tragen nicht beengender Kleidung, Hochlagerung des Oberkörpers, ruhige Umgebung, Einsatz eines (Hand-) Ventilators und frische Luft. Folgende Nebenwirkungen stellen ebenfalls häufig das Resultat der Einnahme von Morphium dar: Gelegentlich löst die Einnahme von Morphium Nebenwirkungen wie einen Blutdruckabfall beziehungsweise einen Blutdruckanstieg aus. [22] Die analgetische Wirkdauer bei rektaler Gabe eines Zäpfchens (10–30 mg) beträgt etwa vier Stunden. Die orale Verabreichung von Schmerzmitteln ist die gängigste Methode. Doch, wann kommt Morphium eigentlich zum Einsatz, wie wirkt das Betäubungsmittel und was sollte bei der Einnahme beachtet werden? https://de.wikipedia.org/w/index.php?title=Morphin&oldid=233288026, Gesundheitsschädlicher Stoff bei Verschlucken, „Creative Commons Attribution/Share Alike“. Der Zweck der Anwendung von Morphium dient in erster Linie der Linderung von starken – beziehungsweise den stärksten Schmerzen. Sie wird jedoch wie kaum ein anderes Symptom vom Patienten als lebensbedrohlich empfunden. Heroin ist ein Derivat des Morphins: 3,6-Diacetylmorphin. Der Patient sollte über Vor- und Nachteile aufgeklärt werden, und die Entscheidung des Patienten muß respektiert werden. Jeden Tag zerfrisst es mich ein Stückchen mehr.. Hey, falls ich einigen mit meiner frage etwas angst oder große angst machen sollte, dann möchte ich mich hier entschuldigen. Davor hatte ich panische Angst, neigte schnell dazu in Panikattacken auszubrechen, wenn ich darüber nachgedacht, darüber geredet habe etc.. Jedoch ist es so, dass ich auch jetzt noch jeden Tag darüber nachdenke und es macht mich manchmal fertig. Homepage. Sterbeprozess eines Menschen: Anzeichen des Todes In der Zwischenzeit müssen Morphinpräparate als Tabletten eingesetzt werden. Allerdings gibt es große Unterschiede zwischen den Fachgruppen. Der Wirkstoff ist daher nur unter Vorlage eines ärztlich ausgestellten Rezeptes erhältlich. Dies trägt ebenfalls zu der Schmerzlinderung bei. Hier zielen die palliativmedizinischen Strategien bei Patienten mit Dyspnoe auf eine Abnahme der Atemarbeit sowie auf deren Wahrnehmung der Atemnot und die Reaktion auf diese Wahrnehmung. Bei älteren Patienten ist die Dosis des Wirkstoffes außerdem zu senken, da hier ein höheres Gesundheitsrisiko durch die Einnahme von Morphium vorliegt. [27], Morphin wird zur Behandlung von starken und stärksten akuten und chronischen Schmerzen verwendet und ist bei Angaben zur Wirksamkeit bei Schmerzen Referenzsubstanz mit einer analgetischen Äquivalenz bzw. Ich versuche dann, mir immer wieder zu sagen, dass es nichts schlimmes ist, aber die Angst bleibt trotzdem. Zu den verschiedenen Sterbephasen, die der Körper in den letzten Stunden vor dem Tod durchläuft, gehören häufig unter anderem der sinkende Blutdruck, Unruhe, erhöhte Schläfrigkeit sowie die Abnahme von Hunger und Durst. Ein Opioidentzug bei Beendigung der Schmerztherapie muss daher ausschleichend erfolgen (Dosisreduktion pro Woche um 30 %). Senkung der Atemfrequenz und Erhöhung des Atemzugvolumens, hierdurch wird die Atmung ökonomisiert. Bei einer Langzeitanwendung sollte daher ein Abführmittel mitverordnet werden. Die ärztliche Pflicht zur angemessenen Schmerzlinderung schließt die Anwendung solcher Medikamente bei bestehender Indikation ein. ‎Im Zweifel für den Angeklagten op Apple Podcasts Fokus auf Lebensqualität. Risiken und Nebenwirkungen können während der Einnahme von Morphium aufgrund der starken Wirkung auftreten. [14], Die Biosynthese von Morphin – und auch aller anderen natürlich vorkommender Opiumalkaloide – erfolgt aus dem Isochinolin-Alkaloid Reticulin.[14]. Und grade Leute mit Atemnot muss man echt helfen. Opioide: Die letzte Option gegen ein qualvolles Ende Wer opioide Schmerzmittel einnimmt, welche die opioide Wirkung aufheben, darf ebenfalls kein Morphium nicht einnehmen. Die Ausgangsstoffe dazu sind Phenylalanin und 4-Hydroxyphenyl-acetaldehyd. Dr. Katri Elina Clemens, Prof. Dr. Eberhard Klaschik, Zentrum für Palliativmedizin, Universität Bonn, Abt. Geht das nicht mehr, etwa bei wiederkehrendem Erbrechen, Bewusstlosigkeit oder Schluckschwierigkeiten, kann man z. Meist überflüssig und störend sind auch die Überwachung per Monitor von Herzschlag, Blutdruck und anderen Kreislauffunktionen. Einen Termin bei niedergelassenen Ärztinnen und Ärzten zu bekommen, ist über die Terminservicestellen in Nordrhein-Westfalen offenbar nicht schwer. [38] In der Schweiz ist orales retardiertes Morphin (Sevre-Long) seit 2013 zugelassen.[39]. Glaubt ihr mit Morphium ist es ein schöner schmerzloser Tod bei Krankheit? Morphin ist ein Arzneistoff aus der Gruppe der Opiate. An einer Krankheit wäre dann so eine Art Grauzone zwischen natürlichen und unnatürlichen Tod aber zählen wir das mal zu beiden. Die palliative Sedierung erfolgt mit Benzodiazepinen (Midazolam, Flunitrazepam), evtl. In einem Beitrag für das Fachblatt „New England Journal of Medicine“ berichten zwei erfahrene amerikanische Palliativmediziner – Ärzte, die sich um Sterbende kümmern – nun über den Stand der Behandlungsmöglichkeiten. In ganzen 13 Fällen wurde sie 2003 angeklagt. Aber was glaubt ihr was nach dem Tod wirklich kommt, denkt ihr wir kommen in den Himmel oder in die Hölle oder glaubt ihr, das wir danach wiedergeboren werden (ohne die Erinnerung unseres alten Lebens) oder denkt ihr sogar, das nach dem Tod nichts kommt, also so als hätten wir niemals existiert. Aus medizinisch-pharmazeutischer Sicht ist oft zu entscheiden, ob bestimmte Medikamente an- oder abgesetzt werden sollen. "Pearl" : Bösartiges Märchen | ZEIT ONLINE Bei problemloser Nahrungsaufnahme kann mit ballaststoffreicher Ernährung und viel Flüssigkeit eine Darmträgheit vermieden werden. Nach der Entdeckung der schmerzstillenden Wirkung des Morphins stellte über lange Zeit die schlechte Löslichkeit von Morphin ein ernsthaftes Problem dar, da zu Injektionszwecken eine wässrige Lösung nötig ist. Ich glaube ich brauche jemanden zum Reden. mittags das Telegramm mit den arztrelevanten News des Tages und einem einordnenden [42] Allerdings kann es zu einer Toleranzentwicklung kommen, die bei erneut auftretenden Beschwerden eine weitere Dosisanpassung erfordert. Ein weiteres, deutlich wahrnehmbares Anzeichen, ist eine veränderte Atmung - die sogenannte Rasselatmung. Deutsche Hauptstelle für Suchtfragen e. V. Medizinische Abkürzungen im Internet: MSI. 5 Antworten bachforelle49 18.09.2021, 18:21 wie alt bist du, daß du sowas schreibst.. meinst du jetzt den "goldenen Schuß" usw Durch den Mund: Eine orale Medikamentengabe oder Schmerzpflaster sind invasiven Verfahren (Spritzen) vorzuziehen. Neben der richtigen Kommunikation, der Gesprächsbereitschaft und der persönlichen Betreuung spielen Schmerztherapie und Symptomkontrolle eine Schlüsselrolle in der Palliativmedizin. Der Mensch verfügt über ein körpereigenes schmerzstillendes System, das unter anderem in Stresssituationen aktiviert wird. Ein Besuch in Mecklenburg. Ich hab das Zeug mal nach einer Blinddarmoperation bekommen. Stefan Diesenbacher kam mit einer Körperbehinderung zur Welt. Nicht nur die Corona-Pandemie hat Schüler vom Unterricht ferngehalten – oft sind es auch Krebserkrankungen. Morphium oder Morphin ist ein opioides Schmerzmittel, welches bei sämtlichen Schmerzen eingesetzt wird, welche sich in starker oder sehr starker Form zeigen.. Der Wirkstoff wird daher auch als Betäubungsmittel eingestuft und nur unter strenger ärztlicher Aufsicht angewendet. Für NSCLC-Patienten, die unter einer Therapie mit Checkpoint-Inhibitoren progressionsfrei sind, ist es sinnvoll, die Therapie nach zwei Jahren zu beenden. Ihre Wirkung beruht, wie bei allen Opioiden, auf der Bindung an Opioid-Rezeptoren, vor allem den µ-Rezeptor. Auch andere Nebenwirkungen wie beispielsweise Müdigkeit sollten beachtet werden, wenn sie den Alltag des Betroffenen stören. Was auch nur wenige Patienten wissen: Bei Fieber ist die Medikamentenabgabe durch das Pflaster um 30 % erhöht. Morphium darf in einigen Fällen nicht verwendet werden. In diesem Kommentar sind rassistische, gewaltverherrlichende, beleidigende oder verleumderische Äußerungen enthalten beziehungsweise es werden falsche Tatsachen behauptet? Wird Morphium injiziert, so liegt die tägliche Dosis meist bei 10 bis 60 mg pro Tag. Datenbank-Links zu. Morphin wirkt zentral als Agonist an Opioidrezeptoren. In den meisten Fällen kommt er aber nicht ganz unerwartet. Als häufige Nebenwirkungen treten während einer Behandlung mit Opiaten Übelkeit, Erbrechen und Verstopfung auf. Die Abklärung einer obstruktiven oder restriktiven Ventilationsstörung erfolgt bei Palliativpatienten durch klinische, den Patienten nicht belastende Maßnahmen (z. Spätestens mit diesem Gespräch beginnt der Todkranke, seinen eigenen Tod zu verarbeiten. Schmerzspitzen können darüber hinaus mit Sevredol behandelt werden. Die kleinste Stärke des Durogesic®-Pflasters liegt bei 12 µg/h. Folge 1: Der blaue Express (S10/E01) Was müssen Sie bei Schwangerschaft und Stillzeit beachten? Palliativmedizinische Schmerzpatienten erhalten in der Regel Opioide (Opiumabkömmlinge), wie beispielsweise Morphium. Und bitte nichts wie "Lebe einfach dein Leben und verdräng diese bösen Gedanken einfach"... denn auf die Idee, seht ihr ja, bin ich auch gekommen, aber ich krieg's einfach nicht aus dem Kopf. Außerdem wirkt Morphium auch im Nervensystem des Körpers. [33] Morphin bewirkt zudem eine vermehrte Histaminausschüttung, durch die der Blutdruck sinken kann.[34]. frühzeitig einbeziehen • Kommunizieren, dass das Lebensende in > 90% friedlich verläuft • Einsatz von Morphin und Benzodiazepinen, ggf. Hier ist auch von einer „Sedierung“ die Rede. B. Antirheumatika (NSAR) haben Nebenwirkungen, insbesondere drohen Magengeschwüre und Blutungen, die besonders ältere Patienten betreffen. Die Anwendung von Morphium erfolgt hauptsächlich bei starken bis sehr starken Schmerzen. Aktion: Radiokooperation mit Absolut HOT , Blickwechsel: Deine Frage an eine Bestatterin , Themenspecial Veganismus mit Felix Olschewski und der "Militanten Veganerin". Medikamente mit Morphium, welche häuslich eingesetzt werden, sind in der Regel Kapseln, Tropfen, Zäpfchen oder Tabletten. PDF Amyotrophe Lateralsklerose ALS Warum passiert das alles so grausam? Für Säuglinge können schon zwei bis drei Tropfen Opiumtinktur tödlich sein. Dies ist bei Patienten in der Finalphase selten der Fall. Weiterhin zählen dazu Mittel gegen eine erhöhte Magensäure-Produktion sowie Blutdrucksenker. Eine Dyspnoe kann verschiedene Ursachen haben: pulmonale, extrapulmonale, kardiale, neuromuskuläre, psychogene oder hämatogene. Geringgradig senkt Morphin den Blutdruck und die Herzfrequenz. Röntgen-Thorax-Aufnahmen oder Ultraschalluntersuchungen sind relativ häufige, den Patienten wenig belastende diagnostische Maßnahmen. Angewendet wird der Wirkstoff in verschiedenen Formen: Neben Kapseln und Tabletten gibt es auch Tropfen, Zäpfchen und Injektionslösungen. Manche Medikamente wie Cholesterinsenker sind unnötig geworden. Ihre Patient*innen sind nicht sterbenskrank, aber die Internistin Mechthild Bach beschließt Krebspatient*innen dennoch mit einer zu hohen Dosis Morphium zu töten.

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